案件名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2012/05/31 配信
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リタリンの効果を得たい
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患者名 匿名希望 担当医 眠り猫 先生 tapiro177 先生
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■患者問診より■

【現在の具体的な状況】
現在私は、病院でリタリンを処方されています（1日2錠）。

しかし、リタリンを経口投与しても全く効果が感じられません。

【抱えてる問題／困っている事】
スニッフもしてみましたがダメでした。

また、1回に飲む量を4錠まで増やしましたがこちらもダメでした。

【何を聞きたいのか】
リタリンが効くようにする方法はあるのでしょうか。

それとも、体質に合わないものとして諦めるしかないのでしょうか。



■担当医所見■ 眠り猫 先生

病院で処方されているということで、現在唯一の適応であるナルコレプ
シーの診断で処方されていると思います。

正しい診断で薬が出てるとすれば、日中の眠気が取れないのは純粋に量
不足かと。

1日2錠（20?）は最低量となり、1日6錠（60?）までは増量の余地があ
りますので主治医に日中の眠気が取れず生活に支障があると言えば増量
となるでしょう。

また、長く使っていて効きが悪くなってきている場合には耐性が付いて
いると思われますので一度休薬するのも手かと。

治療目的ではなく精神作用を期待しているのであれば手っ取り早く効果
を増強させるにはアルコールと飲むことで精神作用が増強します。

もちろんお勧めはしません。

また抗うつ薬と一緒に飲むと作用が増強するとも言われています。



■担当医所見■ tapiro177 先生

リタリンは基本的に効いていることを実感できる薬剤ですが、もちろん
例外はあります。

もともとの体質や、耐性で効かなくなることは十分考えられます。

少し気になっている事は、モディオダールを服用しているかという事に
よっても話が変わります。

もしナルコレプシーの確定診断を受けている場合、ファーストチョイス
はモディオダールになります。

リタリンの服用歴と個数を一度確かめてみてください。
毎日4錠飲んでいた場合、耐性が原因の1つだと思われます。

重症群のナルコレプシーですと、モディオダールとリタリンを処方され
ます。

しかし、1日の最大量まではほとんど処方されません。

効き目を実感したいのならば、1週間程度の休憩を取ってできれば1ヶ月
の休憩を取ってみるのもありだと思われます。

また、非合法の薬物を以前に服用したことがあるならば、それも原因の
1つにはなります。

モディオダール3錠＆リタリン6錠＆カフェイン400mg以上＆ベタナミン
200mg、これが現在合法の最大値です。

ですので、リタリンをしばらく中止してからカフェイン等と一緒に服用
すれば、多少の効果が期待できると思います。


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